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杂谈

一谦阁 2021-11-24 09:02:59

  群里有不少要考试的, 今天给大家讲点中药,我以前的笔记, 大家都可以记一下,考中药的多少有两分哈.

 

  诸花皆升,旋覆(旋覆花)独降, 这句话什么意思呢?就是除了旋覆花所有的花的药性都是上升的.

 

  诸子皆降,苍耳独升, 这句话的意思是,种子类药物,药性都是下走的,唯独苍耳子的药性上行。

 

  川芎上行头目,下行血海

 

 白花蛇内走脏腑,外切皮肤, 酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行, 这里说的是中医的炮制,炮制可以改变药性.

 

 防风:风药之润剂,治风之通用药。防风这味药我个人认为可以柔肝,

  

蝉蜕:小儿夜啼这里普及一下,小儿晚上哭,大多都是半岁以内的, 娃娃哭,主要有几个因素,饿了,或者大小便,另外就是身体不舒服, 晚上娃娃哭,这是什么原因呢?这种表现是什么?从我们中医的角度来看,是什么原因呢?为什么一到晚上就哭?一种原因是白天受到惊吓,这种情况娃娃一般就哭一两天,不会持续的每天晚上哭, 大家看看大部分晚上哭的娃娃,基本是哭的满身是汗, 这是最常见的一种情况, 这种情况的娃娃主要原因是脾胃虚弱,不能正常运化饮食所致. 这种娃娃体质偏寒, 中医说的脾寒, 哭,肺气的一种宣泄形式, 中医五行学说认为土生金,脾土生肺金, 而晚上哭的娃娃,表现的形式是土重金埋, 肺金被土抑制了,一到晚上就难受,就要用哭的方式宣泄, 这种情况就用蝉蜕这位药就可以, 为什么蝉蜕可以呢?记得以前给大家讲过类似的情况,就是蝉蜕治疗音哑的。蝉是蛹的时候是藏在土里的,当它爬出土(破土而出)的时候就会脱层皮(蝉蜕),脱了皮的蝉就会鸣叫了。用这味药可以疏土(用犁耕地),脾土疏则肺气畅,.

 

  夏枯草:乳痈肿痛要药.

 

  黄芩:胎动不安要药.

 

  黄连:泻利要药

 

 金银花:内外痈之要药.

 

  连翘:疮家要药.

 

  蒲公英:乳痈要药.

 

  地丁草:疔疮要药.

 

土茯苓:梅毒要药.

 

鱼腥草:肺痈要药.

 

  大血藤:肠痈要药.

 

  山豆根:咽喉肿痛要药.

 

  白头翁:热、血痢之良药.

 

  鸦胆子:鸡眼赘疣要药

 

  生地:清热、凉血、止血之要药

 

  丹皮:无汗骨蒸之要药

 

  附子:回阳救逆第一要药

 

  干姜:温暖中焦之要药

 

  吴茱萸:肝寒气滞诸痛之主药

 

  丁香:胃寒呕逆之要药

 

  陈皮:治痰中要药

 

  香附:妇科调经之要药

 

  麦芽:回乳消胀之要药

 

  使君子:祛蛔要药

 

  地榆:水火烫伤要药

 

   三七:止血不留淤,化瘀不伤正生,三七活血化瘀,熟三七补血三七补血而不留淤血,活血而不伤新产后血虚,也有不少产后有淤血的,可以用三七蒸汗鸡吃,这是以前一个老中医告诉我的, 这蒸汗鸡,一般用50g三七,鸡要选没有开叫的鸡公,杀了后将仔鸡公的肚子破开,掏出内脏,将三七放在鸡肚子里,用线缝上肚子,放在蒸笼上将鸡蒸熟,吃鸡肉即可。产妇吃了可以防止后期面部张斑。

 

  白附子:擅长头目疾病, 白附子善于治疗面部游风

 

  白芥子:善散皮里膜外之痰,气随血脱, 血虚的多伴随气虚,但偏于血虚

 

  萆薢:膏淋要药

 

  茵陈:黄疸要药说到这个茵陈,给大家一个治疗甲肝的方子, 是我一个师父的经验方,以前我用过,效果非常好, 湿热黄疸。

 方名:阳黄汤, 茵陈20g 栀子15g 虎杖20g 板蓝根15g 神曲15g焦楂15g 鸡内金10g 元胡15g 郁金15g 炒川楝子10g 广木香15g 玉米须15g(为引).功效:清热利湿、退黄,疏肝理气、和胃主要治疗的症状:身目小便具黄,黄色鲜明如橘子色,脉濡数。如见苔厚腻,不思饮食,呕吐恶心,加白豆蔻,制半夏, 需要大家注意:肝炎的患者一般胃口都不好,所以治疗黄疸的药大都加了消食的药物。这种黄疸传染性强,大家需要注意。主要通过饮食和空气传染。我自己编了一个歌诀,便于记忆: 茵陈栀子板蓝根,虎杖神曲鸡内金,元胡焦楂郁金楝,木香米须阳黄建。

 

  今天药就说到这里,大家最好背下来。


      明于阴阳,不与众谋, 看病主要在于明阴阳,阴阳合和为康,偏阴偏阴即病,看偏于那方面为主, 抓住主要方面。“日月远照因无私, 圣言感人千古同, 阴阳五运皆归类, 格物致知应古人, 医道至微需细寻, 同气同因比类推

  群里有不少要考试的, 今天给大家讲点中药,我以前的笔记, 大家都可以记一下,考中药的多少有两分哈.

 

  诸花皆升,旋覆(旋覆花)独降, 这句话什么意思呢?就是除了旋覆花所有的花的药性都是上升的.

 

  诸子皆降,苍耳独升, 这句话的意思是,种子类药物,药性都是下走的,唯独苍耳子的药性上行。

 

  川芎上行头目,下行血海

 

 白花蛇内走脏腑,外切皮肤, 酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行, 这里说的是中医的炮制,炮制可以改变药性.

 

  下面是单味药物的特殊治疗疾病的

 

防风:风药之润剂,治风之通用药。防风这味药我个人认为可以柔肝,

  

蝉蜕:小儿夜啼, 这里普及一下,小儿晚上哭,大多都是半岁以内的, 娃娃哭,主要有几个因素,饿了,或者大小便,另外就是身体不舒服, 晚上娃娃哭,这是什么原因呢?这种表现是什么?从我们中医的角度来看,是什么原因呢?为什么一到晚上就哭?一种原因是白天受到惊吓,这种情况娃娃一般就哭一两天,不会持续的每天晚上哭, 大家看看大部分晚上哭的娃娃,基本是哭的满身是汗, 这是最常见的一种情况, 这种情况的娃娃主要原因是脾胃虚弱,不能正常运化饮食所致. 这种娃娃体质偏寒, 中医说的脾寒, 哭,肺气的一种宣泄形式, 中医五行学说认为土生金,脾土生肺金, 而晚上哭的娃娃,表现的形式是土重金埋, 肺金被土抑制了,一到晚上就难受,就要用哭的方式宣泄, 这种情况就用蝉蜕这位药就可以, 为什么蝉蜕可以呢?记得以前给大家讲过类似的情况,就是蝉蜕治疗音哑的。蝉是蛹的时候是藏在土里的,当它爬出土(破土而出)的时候就会脱层皮(蝉蜕),脱了皮的蝉就会鸣叫了。用这味药可以疏土(用犁耕地),脾土疏则肺气畅,.

 

  夏枯草:乳痈肿痛要药.

 

  黄芩:胎动不安要药.

 

  黄连:泻利要药

 

 金银花:内外痈之要药.

 

  连翘:疮家要药.

 

  蒲公英:乳痈要药.

 

  地丁草:疔疮要药.

 

土茯苓:梅毒要药.

 

鱼腥草:肺痈要药.

 

  大血藤:肠痈要药.

 

  山豆根:咽喉肿痛要药.

 

  白头翁:热、血痢之良药.

 

  鸦胆子:鸡眼赘疣要药

 

  生地:清热、凉血、止血之要药

 

  丹皮:无汗骨蒸之要药

 

  附子:回阳救逆第一要药

 

  干姜:温暖中焦之要药

 

  吴茱萸:肝寒气滞诸痛之主药

 

  丁香:胃寒呕逆之要药

 

  陈皮:治痰中要药

 

  香附:妇科调经之要药

 

  麦芽:回乳消胀之要药

 

  使君子:祛蛔要药

 

  地榆:水火烫伤要药

 

   三七:止血不留淤,化瘀不伤正生,三七活血化瘀,熟三七补血三七补血而不留淤血,活血而不伤新产后血虚,也有不少产后有淤血的,可以用三七蒸汗鸡吃,这是以前一个老中医告诉我的, 这蒸汗鸡,一般用50g三七,鸡要选没有开叫的鸡公,杀了后将仔鸡公的肚子破开,掏出内脏,将三七放在鸡肚子里,用线缝上肚子,放在蒸笼上将鸡蒸熟,吃鸡肉即可。产妇吃了可以防止后期面部张斑

 

  白附子:擅长头目疾病, 白附子善于治疗面部游风

 

  白芥子:善散皮里膜外之痰,气随血脱, 血虚的多伴随气虚,但偏于血虚

 

  萆薢:膏淋要药

 

  茵陈:黄疸要药, 记得有一个医案,就用新鲜生地一味熬水喝,治疗吐血的, 血热所致的吐血, 说到这个茵陈,给大家一个治疗甲肝的方子, 是我一个师父的经验方,以前我用过,效果非常好, 湿热黄疸,

 方名:阳黄汤, 茵陈20g 栀子15g 虎杖20g 板蓝根15g 神曲15g焦楂15g 鸡内金10g 元胡15g 郁金15g 炒川楝子10g 广木香15g 玉米须15g(为引).功效:清热利湿、退黄,疏肝理气、和胃, 主要治疗的症状:身目小便具黄,黄色鲜明如橘子色,脉濡数。如见苔厚腻,不思饮食,呕吐恶心,加白豆蔻,制半夏, 需要大家注意:肝炎的患者一般胃口都不好,所以治疗黄疸的药大都加了消食的药物。这种黄疸传染性强,大家需要注意。主要通过饮食和空气传染。我自己编了一个歌诀,便于记忆, 茵陈栀子板蓝根,虎杖神曲鸡内金,元胡焦楂郁金楝,木香米须阳黄建。

 

  今天药就说到这里,大家最好背下来


  明于阴阳,不与众谋, 看病主要在于明阴阳,阴阳合和为康,偏阴偏阴即病,看偏于那方面为主, 抓住主要方面。“日月远照因无私, 圣言感人千古同, 阴阳五运皆归类, 格物致知应古人, 医道至微需细寻, 同气同因比类推, 权衡度量为规矩, 明理达变通本因。”这是以前我自己编的一首打油诗,下面拓展一点中药的取类比象。

 

麦芽生于春,春气主升,故而麦芽可以疏肝, 给大家讲点同气相求的用药例子, 温性的药都有升散之性,同春天一样, 我临床治疗烧烫伤就喜欢用温性的药物,

 

 刘寄奴,一次,一个中风患者,在我们这里治疗,因为中风后肢体的知觉减退,结果小腿被TDP 灯烤伤了, 当时我们刘寄奴用完了,咋办?运用同气相求的原理, 取了一味透骨草,香油调敷,效果一样满意。我们治疗疱疹,以前喜欢用密陀僧, 去年我回了一次老家,回家途中,你们大师姐打电话,说一个患者发了疱疹,没密陀僧了, 我一想,这疱疹发作皮肤是火辣辣的,就和烧伤差不多,于是就叫她给患者用刘寄奴, 嘿嘿,效果非常不错, 后来也运用了几个患者,刘寄奴治疗疱疹效果不错, 这都是运用的同气相求的原理, 明白这个原理,可以临床达变。 刘寄奴微微炒一下,搓细粉,香油调敷。

 

 半夏治疗失眠,也是这个原理,半夏,色白,白五行为金,金主收敛, 失眠,阳不入阴,用半夏引阳入阴, 下午三点开始,太阳西下,这个时候阳气开始收敛,如果收敛适宜,就会热。阳明病,就是这个阳气收敛出现问题,出现高热, 高热---这个热是实热,用白虎汤。

 

早上三点,阳气开始升腾, 这是一天的阳气升降时段,。简单点, 一天也是分春夏秋冬的,三点到九点,好比春, 九点到下午三点,夏, 下午三点到晚上九点,秋, 晚上九点到晚上三点,冬。

 

如果把这时间对应二十四节气,三点,立春, 九点立夏, 下午三点,立秋, 晚上九点,立冬, 这是四立, 还有二分二至, 中午十一点,夏至, 晚上十一点冬至. 上午五点,春分. 下午五点秋分. 立春阳气开始升腾,立秋就阳气开始收敛,这个升和降,有太过和不及,升太过,就是肝阳上亢,升不及就会肝气郁结,降有太过,也有不及,降得太过,会恶寒,降的不及就会发热,这是大方向

 

而热,和寒,又要细辩,看虚实,我临床看病比较简单,一是看患者的主证,也就是主要不舒服的地方是什么,二是看舌,三把脉,舌看寒热,脉看虚实,舌白,淡----寒,舌红绛---热,这是看舌的大方向,脉,有力为实,无力为虚,如舌淡,脉弱,为寒,为虚,那么就是虚寒,虚寒如何而来,阳气不足,那么怎么治疗?扶阳即可,这就是大方向,这样讲明白没?看病,就是先看阴阳嘛,八钢辩证中阴阳是总纲,阴阳从哪里一眼可以看出?就是舌,舌不但可以看阴阳,还辩寒热,然后,脉的有力无力断虚实,脉还可以断表里,脉浮为表,脉沉为里,阴阳寒热看舌,脉看虚实表里,八钢全了吧。

 

我临床六经辩证为主。脉记着有力无力,浮沉,迟数这个重点就行了。其他的都是这基础上辩的,六经辩证最直接了当。舌脉,再综合患者的情况,就可以推断出结论,然后对证治疗就是,六经主要抓主证,主证抓住,对证治疗就可以了,证,不是症哈。

 

讲一个案例:几年前的一个案例了,一个朋友,吃东西吃多了,出现腹部疼痛,当时到我们这里一家医院看,第一天检查,都没问题,就是肚子痛,当时就禁食,输液对症治疗第二天腹痛如故,检查依然没结果,第三天,医院了安两个病名,阑尾炎,肾积水,要患者做手术。电话问我,说阑尾处压痛并不明显,于是我去医院看望,查,腹部胀满如鼓,胃皖部胀闷最明显,中脘区域按压有痞块,阑尾无明显压痛,胸胁部也感觉胀,大便三天未解这是一个什么情况呢?一看我就明白了,少阳阳明合病,心下痞满。叫他不要手术,免得白挨一刀当时就开了一个方子,叫家属回家熬了悄悄给他吃。开了一个大柴胡汤,吃了一次,大便解,腹部胀满消失,疼痛大减,抓主证。腹痛,注意五点,痞,满,燥,实,坚。这就是柴胡汤合承气汤合方,叫大柴胡汤。大黄要生大黄哈,后下。酒大黄是活血的。大黄主要作用是通。大黄可以清热,热,会伤津耗气,大黄把热退掉,气是不是自然恢复了。那么,大黄是不是益气呢?要从这个角度去看。为什么夏季的感冒用人参败毒散效果比较好?就是人参补气生津。夏季因为炎热,伤津耗气了。


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